Obsahom štátnicového predmetu je zvládnuť základné medicínske informácie o účinku chemických látok (zvlášť liečiv) na živé organizmy, zvládnuť metodologické základy toxikológie, informácie o účinku jednotlivých skupín látok vrátane liečiv na človeka, interakcie medzi chemickými látkami, klinické prejavy intoxikácie, diagnostiku a terapiu akútnych ako aj chronických otráv. Zvládnuť princípy prevencie otráv.

Zvládnutie priebežného testu a skúšky min na 51 %

Študent získa fundované znalosti o príčinách a priebehu otráv, biotransformácii a distribúcii toxických látok vrátane liečiv v živom organizme, o chemicko-toxikologickej diagnostike vo vzťahu ku kauzálnej terapii a hlavne prevencii otráv, o toxicite anorganických, organických látok, jedovatých rastlín a húb, o toxicite a zlžení živočíšnych jedov, o toxicite ličiv pri predávkovaní, o orientačnej liečbe otráv a prevencii otráv.

- základné pojmy v toxikológii - charakteristika jedovatých látok – LD50 a LC50, kumulácia a perzistencia, výpočet hodnoty LD50 - definovanie akútnej a chronickej toxicity - skryté – nemanifestné účinky jedov (karcinogenita, teratogenita, embryotoxicita, alergie a imunopatologické zmeny) - endogénne a exogénne faktory ovplyvňujúce toxicitu jedov - druhová citlivosť - toxikológia vývinu organizmov - základy odhadu rizík chemických látok pre človeka, zvieratá a životné prostredie - toxicita jednotlivých chemických zlúčenín a liečiv - rezíduá liekových a neliekových chemických látok a ich toxikologické účinky na organizmus - národná a európska legislatíva v toxikológii, otravy nízkomolekulovými anorganickými látkami, otravy kovmi a ich zlúčeninami, otravy halogénmi a ich zlúčeniami, otravy žieravinami a reaktívnymi organickými látkami, otrava alkoholmi a organickými rozpúšťadlami, otravy lokálnymi anestetikami mezokainom chloroformom a halotánom, toxicita barbiturátov a benzodiazepínov, toxicita antidepresív, toxicita nesteroidných antiflogistík a antireumatík, otrava salicylátmi a paracetamolom, otravy antihistaminikami, otravy cytostatikami, toxikológia antibiotík, toxikologicky významné rastlinné zlúčeniny, toxicita vitamínov, omamné a návykové látky, pesticídy, priemyselná a environmentálna toxikológia, mykotoxíny, otravy vyššími hubami, jedy živočíšneho pôvodu. Registrované a neregistrované antidota.

Sylaby prednášok z toxikológie pre farmaceutov

1. Predmet a úlohy veterinárnej toxikológie, hraničné odbory, pojem otrava - toxikóza, definícia jedu, klasifikácia jedov podľa toxicity a použitia, perzistencia a kumulácia. Faktory ovplyvňujúce toxicitu jedu, spôsoby vyjadrenia toxicity látok, biotransformácia jedov, distribúcia, kumulácia v organizme, cesty vylučovania jedov z organizmu

2. Etiológia otráv, mechanizmus účinku jedov, klinické prejavy intoxikácie a morfologické zmeny. Diagnostika otráv a rezídua, Prevencia otráv a právne predpisy, Zásady prvej pomoci a terapie otráv, antidóta.

3. Odhad miery rizík chemických látok (risk assessment). Toxikológia vývinu organizmu

4. Toxikológia plynného chlóru a jeho anorganických zlúčenín - chloridov a chlorečnanov Toxikológia dusičnanov a dusitanov. Toxikológia jednoduchých zlúčenín dusíka (močovina, resp. amoniak).

5. Ďalšie toxikologicky významné anorganické zlúčeniny (ortuť, arzén, antimón, meď, zinok, kadmium, chróm, cín, bárium a selén). Toxikológia fluóru a jeho zlúčenín. Toxikológia niektorých zlúčenín síry. Toxikológia HCN a kyanidov. Zdroje kyanidových zlúčenín. Poškodenie kyselinami a luhmi.

6. Otravy organickými rozpúšťadlami (CS2 benzín, benzén, petrolej, toluén, xylén, acetón, cyklohexanón, trichlóretylén, karbon tetrachlorid, chloroform, halotan, freóny). Otravy leptavými látkami (fenol...) a žieravinami (kyseliny a lúhy). Xenobiotiká a ich toxikogický účinok

7. Pesticídy, ich rozdelenie podľa účinku, podľa chemického zloženia, z analytického a hygienického hľadiska, ADI pesticídov pre človeka, organické jedy. Prirodzené, nitrované, chlórované insekticídy, ich účinok na organizmus, rezídua. Organofosforové insekticídy a deriváty kyseliny karbámovej, ich účinok na organizmus, rezídua v jednotlivých častiach ekosystému. Otravy toxikologicky významnými herbicídmi.

8. Najčastejšie otravy liečivami. Otravy analgetikami a antipyretikami. Otravy sedatívami a hypnotikami. Otravy neuroleptikami a antidepresívami. Otravy psychostimulanciami (anfetamín,. efedrín, extáza, kofeiín a nikotín).

9. Intoxikácie spôsobené syntetickými halucinogénmi / delirogénmi (LSD, fencyklidín, ketamín). Intoxikácie spôsobené opiátovými látkami (morfín, heroín)

10. Intoxikácie spôsobené rastlinami s obsahom terpénových zlúčenín (monoterpény, seskviterpény, diterpény, triterpény), s obsahom glykozidov (kyanogénne glykozidy, tioglykozidy, antraglykozidy, kardioglykozidy), s obsahom alkaloidov (chinolizidínové, piperidínové, tropánové, pyrolizidínové, izochinolínové, terpénové, indolové, steroidné), s obsahom amínov, aminokyselín a proteínov a s obsahom fenolových derivátov, lignánov, saponínov a trieslovín

11. Mykotoxikózy. Mykotoxíny - rozdelenie podľa účinku, riziko ich rezíduí, prevencia a kontrola. Otravy jedovatými hubami.

12. Imunotoxikológia a imunotoxické látky. Imunotoxické účinky niektorých liečiv. Metódy hodnotenie imunotoxického účinku chemických látok. Všeobecné testy toxicity. Špeciálne testy toxicity.

13. Živočíšne jedy a jedovaté živočíchy

Sylaby seminárov z toxikológie pre farmaceutov

1. Zásady diagnostiky otráv, postup pri chemicko-toxikologickej analýze. Zásady prvej pomoci a terapie otráv, antidóta. Spôsoby vyjadrovania toxicity látok (LD50, LC50). Metódy výpočtu LD50 , ADI, definícia MPK, ADI, NOAEL, DT50, Kk

2. Cesty vstupu a vylučovania jedov z organizmu, účinok jedov pri opakovanom a dlhotrvajúcom prívode do organizmu (synergizmus, návyk, kumulácia, klinicky nemanifestné účinky)

3. Risk assessment a toxikológia vývinu organizmov (developmental toxicology). Conterganova aféra.

4. Otrava báriom a jeho zlúčeninami, toxicita antraglykozidov. Otrava toxikologicky významnými kovmi a ich zlúčeninami (ortuť, arzén, mangán, kadmium, chróm), terapia ich otráv. Toxicita železa, olova, vitamínu a a d, terapia ich otráv

5. Otrava plynným chlórom a zlúčeninami chlóru (NaCl2O3, NaCl, KCl, CCl4, Yperit). Otrava dusi-tanmi - methemoglobinémia a methemoglobinizujúce látky, terapia. Otrava oxidom uhoľnatým, kyanovodíkom, fosforovodíkom, sírovodíkom, terapia ich otráv

6. Otrava nízkomolekulovými alkoholmi a ich terapia. Otravy leptavými látkami (fenol...) A žieravinami (kyseliny a lúhy) a ich terapia. Otravy vyššími hubami a ich terapia. Otravy my-kotoxínmi, terapia ich otráv

7. Pesticídy – ich definícia a rozdelenie (klasifikácia), otravy insekticídmi – organofosfátmi, toxi-kologicky významnými herbicídmi a parasympatolytikami.

8. Xenobiotiká a ich biotransformácia a toxikologický účinok. Problematika priemyselnej (PCB, dioxíny, benzpyrény) a environmentálnej toxikológie. Živočíšne jedy a jedovaté živočíchy

9. Sedatíva - hypnotiká a anxiolytiká. Toxicita barbiturátov a benzodiazepínov, terapia ich otráv. Antidepresíva a antimaniká. Toxicita tricyklických antidepresív a lítia, terapia ich otráv. Neuro-leptiká. Otrava neuroleptikami a jej terapia

10. Analgetiká (antipyretiká, anodyna). Otrava salicylátmi, paracetamolom a opioidmi a ich tera-pia. Anestetiká (lokálne, celkové). Toxicita lokálnych anestetík, kokaínu, chloroformu, halotanu a freónov, terapia. Liečivá ovplyvňujúce vegetatívne gangliá a myorelaxanciá. Toxicita nikotí-nu, kuraroformných látok a botulotoxínu, terapia ich otráv

11. Sympatomimetiká, psychostimulanciá. Toxicita metylxantínov a amfetamínov, terapia ich otráv. Antidysrytmiká a kardioglykozidy. Toxicita kardioglykozidov, terapia ich otráv. Liečivá ovplyvňujúce hemostázu (antitrombotiká, hemostatiká). Toxicita kumarínov, terapia ich otráv

12. H1-antihistaminiká, antileukotriény. Toxicita H1-antihistaminík, terapia ich otráv. Nesteroidné antiflogistiká, antireumatiká, antiuratiká. Toxicita nesteroidných antiflogistík a antireumatík, te-rapia ich otráv. Cytostatiká. Toxicita cytostatík

13. Makrolidy, linkozamidy, aminoglykozidy, polypeptidové antibiotiká. Toxicita aminoglykozidov, terapia ich otráv. Tetracyklíny, sulfónamidy, nitrofurány, chinolóny. Toxicita antibiotík, tetracyk-línov a sulfónamidov, terapia ich otráv

1. Legáth a kol.: Špeciálna toxikológia, 1. vyd. Košice : UVLF v Košiciach, 2019. 377 s. ISBN 978-80-8077-656-5.

2. Legáth, J a kol.: Toxikológia - kompendium pre farmaceutov, ESAP, Košice, 2017.

3. Legáth, J: Úvod do všeobecnej toxikológie. Študijné materiály, UVL, 2010.

4. Legáth, J. a kol.: Odhad miery rizika chemických látok pre domáce, hospodárske a voľne žijúce zvieratá, včely a vodné živočíchy. DATAHELP, Košice 1997, 102 s., ISBN 80-88867-10-X

5. Eftimová, J., Legáth, J. Rastliny s toxickými účinkami (Prvé vydanie.). UVLF v Košiciach, 2017. 124 s. ISBN 978-80-8077-552-0.

6. iná dostupná literatúra s dôrazom na články publikované v renomovaných toxikologických časopisoch

7. Jaroš, F.: Praktická toxikológia. Osveta, Martin, 1988.

Obsahová prerekvizita:

Zvládnutie základov lekárskej chémie, biochémie, fyziológie, patologickej fyziológie apatologickej anatómie

Priebežné hodnotenie:

Spôsob hodnotenia a ukončenia štúdia predmetu: zápočet a skúška

Priebežné hodnotenie: test (40%)

Podmienky na absolvovanie predmetu:

Zvládnutie priebežného testu a skúšky min na 51 %

Záverečné hodnotenie:

Záverečné hodnotenie: záverečný test a skúška